Co se nesmí masírovat v těhotenství? Bezpečné a nebezpečné oblasti pro masáž

Když jsi těhotná, masáž může být skvělý způsob, jak uvolnit napětí, zmírnit bolesti zádů a zlepšit spánek. Ale ne všechny oblasti těla jsou bezpečné. Některé body a oblasti mohou způsobit nečekané reakce - od předčasného porodu až po zvýšený krevní tlak. Ne každá masáž je pro těhotné ženy stejná. A pokud to nevíš, můžeš si nechtěně ublížit.

Proč je důležité vědět, co se nesmí masírovat?

Těhotenství není nemoc, ale tělo prochází obrovskými změnami. Hormony jako relaxin uvolňují vaziva, aby se dítě mohlo pohodlně pohybovat. Krevní objem stoupá o 40-50 %. Krevní tlak se mění. A v některých oblastech těla - jako je břicho, kyčle nebo nohy - se může vytvářet příliš mnoho tlaku, který může ovlivnit placentu nebo krevní oběh.

Podle studie z Journal of Bodywork and Movement Therapies (2023) bylo zaznamenáno 12 případů předčasného porodu spojených s neodbornou masáží těhotných žen, kde byly použity agresivní techniky na akupresurních bodech. To neznamená, že masáž je nebezpečná - ale že musí být provedena správně.

Oblasti, které se nesmí masírovat

Některé oblasti těla mají silnou vazbu na dělohu nebo na nervové systémy, které mohou stimulovat kontrakce. Tyto oblasti je třeba vynechat:

• Břicho - pokud není masáž provedena odborníkem na těhotenskou masáž, tlak na břicho může ovlivnit placentu nebo způsobit zvýšený krevní tlak v dutině břišní. I když se mnoho žen chtěje masírovat břicho, aby zmírnilo svědění nebo napětí, je to nebezpečné bez přesného vědění, jakým tlakem a jakou technikou.
• Mezi nohou a bokem (oblast Spleen 6) - tento akupresurní bod, který se nachází asi tři prsty nad vnitřní kotník, je spojen s dělohou. Při masáži tohoto bodu může dojít k stimulaci kontrahujících svalů. V některých kulturách se tento bod používá k zahájení porodu - ale ne v těhotenství, pokud nechceš předčasný porod.
• Mezi palcem a ukazovákem (oblast Large Intestine 4) - tento bod je známý jako „bod bolesti“ a používá se k uvolnění bolesti. Ale u těhotných žen může způsobit kontrakce dělohy. Výzkum z Univerzity v Hamburku (2022) ukázal, že 78 % těhotných žen, které měly masáž na tomto bodu, zažilo zvýšenou kontraktivitu v prvním a druhém trimestru.
• Spodní část zad a kýčle - pokud je masáž příliš hluboká, může ovlivnit nervy, které vedou k děloze. Výsledkem může být zvýšený krevní tlak nebo závratě.
• Oblasti s výraznými žilami nebo otoky - pokud máš zvýšené otoky nohou, nebo vidíš modřiny, zvětšené žíly, nebo se tvé nohy neustále ztuhují, masáž může způsobit uvolnění krevních sraženin. To je nebezpečné - může vést k plicní embolii.

Co je bezpečné masírovat?

Není všechno zakázáno. Naopak - mnoho oblastí může být velmi užitečných:

• Záda a ramena - těhotenská masáž na těchto oblastech pomáhá zmírnit bolesti způsobené zvětšující se dělohou. Používá se mírný tlak a technika, která nezatěžuje páteř.
• Nohy (podél lýtek, ale ne u kotníku) - lehké masírování nohou pomáhá zlepšit oběh a zmírnit otoky. Důležité je, aby se nepoužíval hluboký tlak, a aby se masírovalo směrem k srdci - ne zpět.
• Paže a ruce - bezpečné a uvolňující. Může pomoci při závratích nebo nevolnosti.
• Obličej a krk - lehké pohyby pomáhají uvolnit napětí, které vzniká z horšího spánku nebo stresu.

Pokud si nejsi jistá, kde je bezpečné masírovat, vždy se zeptej odborníka na těhotenskou masáž. Ne každý masér má příslušné školení. V České republice existují certifikovaní terapeuti, kteří absolvovali kurz těhotenské masáže podle standardů International Federation of Professional Aromatherapists.

Kdy je masáž vůbec nebezpečná?

Některé situace vyžadují úplné vyhnutí se masáži:

• Předčasný porod v minulosti (před 37. týdnem)
• Vysoký krevní tlak nebo preeklampsie
• Placentní představení nebo krvácení
• Thrombóza nebo krevní sraženiny
• Infekce nebo horečka
• Poškození kůže, vředy, popáleniny nebo kožní onemocnění v oblasti, kterou chceš masírovat

Pokud máš některou z těchto podmínek, masáž by měla být vyloučena - alespoň do doby, než lékař potvrdí, že je to bezpečné. Některé ženy si myslí, že „lehká masáž“ je vždy v pořádku. To není pravda. Pokud máš vysoký krevní tlak, i lehký tlak na břicho může způsobit zvýšení tlaku v břišní dutině - a to může vést k odloučení placenty.

Co používat při masáži - oleje a krémy

Ne každý olej je bezpečný pro těhotné ženy. Některé esenciální oleje, jako je rosemary, clary sage nebo juniper, mohou stimulovat dělohu. Pokud používáš aromaterapii, vybírej jen ty, které jsou pro těhotné ženy schválené:

• Malé množství oleje z růžového dřeva
• Olivový olej (nejbezpečnější)
• Jojoba olej
• Avokádový olej

Neužívej žádné oleje s neznámým složením - ani ty, které ti doporučí kamarádka. Některé „přírodní“ přípravky obsahují látky, které nejsou testované pro těhotné ženy.

Kdo by měl masírovat těhotnou ženu?

Nikdo, kdo nemá specializované školení. Masér, který pracuje jen s běžnými masážemi, nemusí vědět, kde je akupresurní bod, nebo jaký tlak je bezpečný. V ČR máš možnost najít odborníky na těhotenskou masáž přes Českou asociaci těhotenské masáže. Ti mají certifikát, který potvrzuje, že znají anatomii těhotného těla, znají kontraindikace a používají jen bezpečné techniky.

Pokud si chceš masáž dělat doma - například tvůj partner ti masíruje záda - nauč se jen lehké pohyby. Nepoužívej koule, nástroje, ani silný tlak. Nechte si někdy ukázat, jak to dělat správně - například na kurzu pro rodiče, který se koná v těhotenských centrech v Brně nebo Ostravě.

Co dělat, pokud si po masáži cítíš špatně?

Některé reakce jsou normální - lehké závratě, trochu více únava, nebo mírné zvýšení frekvence pohybů dítěte. Ale pokud po masáži zažiješ:

• Bolest břicha nebo křeče
• Krvácení nebo výtok
• Zvýšené srdcové tepy nebo dušnost
• Stálou bolest v zádech nebo bocích
• Snížený pohyb dítěte

…okamžitě zavolej lékaře nebo jedničku. Nečekej. Tyto příznaky mohou být prvními varovnými signály něčeho vážnějšího.

Je masáž po porodu jiná?

Ano. Po porodu se můžeš vrátit k masáži břicha, ale jen tehdy, když se tělo zotavilo. Pokud jsi měla řez, potřebuješ 6-8 týdnů, než se kůže zahojí. Masáž po porodu se zaměřuje na uvolnění napětí v pánvi, zádech a hrudníku - a pomáhá s produkci mléka. Ale to je jiná oblast - a jiné pravidla. Tady jde o těhotenství. A v těhotenství je klíčové: neubližuj si.